Dè an ìre gu bheil puinnseanta Omicron air a dhol sìos?Tha grunn sgrùdaidhean san t-saoghal fhìor a’ nochdadh

“Tha fòirneart Omicron faisg air a’ chnatan mhòr ràitheil ”agus“ Tha Omicron gu math nas lugha de pathogenic na Delta ”.…… O chionn ghoirid, tha mòran naidheachdan mu cho làidir sa tha an t-sreath ùr crùn mutant Omicron air a bhith a’ sgaoileadh air an eadar-lìn.

Gu dearbh, bho nochd an cuideam Omicron mutant san t-Samhain 2021 agus cho tric sa tha e air feadh an t-saoghail, tha rannsachadh agus deasbad air fòirneart agus sgaoileadh air leantainn gun stad.Dè a th’ ann an ìomhaigh fòirneart Omicron an-dràsta?Dè tha an rannsachadh ag ràdh mu dheidhinn?

Diofar sgrùdaidhean obair-lann: Chan eil Omicron cho brùideil
Gu dearbh, cho tràth ris an Fhaoilleach 2022, lorg sgrùdadh bho Dàmh Leigheas Oilthigh Hong Kong Li Ka Shing gum faodadh Omicron (B.1.1.529) a bhith nas lugha de pathogenic an taca ris an t-srann tùsail agus sreathan mutant eile.
Chaidh a lorg gu robh an strain Omicron mutant neo-èifeachdach ann a bhith a’ cleachdadh serine protease transmembrane (TMPRSS2), fhad ‘s a b’ urrainn do TMPRSS2 ionnsaigh bhìorasach air ceallan aoigheachd le bhith a ’glanadh pròtain spìc an coronavirus ùr.Aig an aon àm, chunnaic an luchd-rannsachaidh gun deach mac-samhail Omicron a lughdachadh gu mòr anns na loidhnichean cealla daonna Calu3 agus Caco2.
Tha an strain coronavirus ùr air lagachadh

Stòr ìomhaigh eadar-lìn

Ann am modal luch k18-hACE2, chaidh mac-samhail Omicron a lughdachadh an dà chuid anns na raointean analach àrd is ìosal de luchagan an coimeas ris an t-srann tùsail agus an Delta mutant, agus cha robh an eòlas-eòlas sgamhain aige cho dona, fhad ‘s a dh’ adhbhraich galar Omicron nas lugha de chall cuideim agus bàsmhorachd na an strain tùsail agus na mutants Alpha, Beta agus Delta.
Mar sin, cho-dhùin an luchd-rannsachaidh gun deach mac-samhail Omicron agus pathogenicity a lughdachadh ann an luchagan.
A8

Stòr ìomhaigh eadar-lìn

Air 16 Cèitean 2022, dh’ fhoillsich Nature pàipear le Yoshihiro Kawaoka, prìomh eòlaiche-eòlaiche bho Oilthigh Tokyo agus Oilthigh Wisconsin, a’ dearbhadh airson a’ chiad uair ann am modal beathach gu bheil Omicron BA.2 gu dearbh nas lugha de dh’ ainneart na an t-srian tùsail a bh’ ann roimhe. .

Thagh an luchd-rannsachaidh bhìorasan BA.2 beò iomallach ann an Iapan gus luchagan agus hamstairean k18-hACE2 a ghlacadh agus lorg iad, às deidh galar leis an aon dòs de bhìoras, gu robh tiotar bhìoras gu math nas ìsle anns na sgamhanan aig luchagan gabhaltach BA.2 agus BA.1. agus sròn na galar tùsail a’ Chrùin Ùir (p <0.0001).

Tha an toradh àbhaisteach òir seo a’ dearbhadh gu bheil Omicron gu dearbh nas borb na an seòrsa fiadhaich tùsail.An coimeas ri sin, cha robh eadar-dhealachadh mòr sam bith ann an titres viral ann an sgamhanan agus sròin nam modalan beathach às deidh galairean BA.2 agus BA.1.
Dàta lorgaidh bhìoras PCR

Stòr ìomhaigh eadar-lìn

Sheall measaidhean luchdan viral PCR gu robh luchdan viral nas ìsle anns na sgamhanan agus an t-sròin ann an luchagan le galair BA.2 agus BA.1 na an t-sreath tùsail aig a’ Chrùn Ùr, gu sònraichte anns na sgamhanan (p <0.0001).

Coltach ris na toraidhean ann an luchagan, bha na titres viral a chaidh a lorg ann an sròn agus sgamhanan hamstairean gabhaltach BA.2 agus BA.1 nas ìsle na an cuideam tùsail às deidh ‘inoculation’ leis an aon dòs de bhìoras, gu sònraichte anns na sgamhanan, agus beagan nas ìsle ann an sròn hamstairean le galair BA.2 na BA.1 – gu dearbh, cha do leasaich leth de na hamstairean le galair BA.2 galar sgamhain.

Chaidh a lorg cuideachd nach robh na sreathan tùsail, BA.2 agus BA.1, a’ dèanamh tar-neutralization de sera às deidh galair - co-chòrdail ris na chaidh fhaicinn ann an daoine san t-saoghal fhìor nuair a bha iad air an galar le diofar mutants crùn ùra.
Hamster serum

Stòr ìomhaigh eadar-lìn

Dàta san t-saoghal fhìor: Chan eil Omicron cho dualtach droch thinneas adhbhrachadh

Tha grunn de na sgrùdaidhean gu h-àrd air cunntas a thoirt air cho làidir sa tha Omicron ann am modalan beathach obair-lann, ach a bheil an aon rud fìor anns an t-saoghal fhìor?

Air 7 Ògmhios 2022, dh’ fhoillsich WHO aithisg a’ measadh an eadar-dhealachadh ann an cho dona sa tha daoine air an robh an galar aig àm an tinneas tuiteamach Omicron (B.1.1.529) an coimeas ri galar lèir-sgaoilte Delta.

Bha an aithisg a’ toirt a-steach 16,749 euslaintich coronaich ùra bho gach sgìre ann an Afraga a Deas, a’ toirt a-steach 16,749 bhon ghalar Delta (2021/8/2 gu 2021/10/3) agus 17,693 bhon ghalar Omicron (2021/11/15 gu 2022/2/). 16).Bha na h-euslaintich cuideachd air an seòrsachadh mar dhroch, dona agus neo-thromach.

deatamach: an dèidh fionnarachadh ionnsaigheach fhaighinn, no ocsaidean agus ocsaidean transnasal àrd-shruth, no ocsaideanachadh membran extracorporeal (ECMO), no faighinn a-steach don ICU aig àm ospadal.
-severe (trom): fhuair e ocsaidean rè ospadal
-neo-dhroch: mura tèid gin de na cumhaichean gu h-àrd a choileanadh, chan eil an t-euslainteach trom.

Sheall an dàta, anns a’ bhuidheann Delta, gu robh 49.2% dona, bha 7.7% èiginneach agus bhàsaich 28% de na h-euslaintich le galair Delta san ospadal, agus anns a’ bhuidheann Omicron, bha 28.1% dona, bha 3.7% èiginneach agus 15% de na h-euslaintich uile san ospadal. Bhàsaich euslaintich le galair Omicron.A bharrachd air an sin, b’ e an ùine fuireach meadhanach 7 latha anns a ’bhuidheann Delta an taca ri 6 latha anns a’ bhuidheann Omicron.

A bharrachd air an sin, rinn an aithisg mion-sgrùdadh air na factaran buadhach aois, gnè, inbhe banachdach agus comorbidities agus cho-dhùin i gu robh Omicron (B.1.1.529) co-cheangailte ri coltachd nas ìsle de dhroch thinneas agus èiginneach (95% CI: 0.41 gu 0.46; p. <0.001) agus cunnart nas ìsle de bhàs san ospadal (95% CI: 0.59 gu 0.65; p <0.001).
Mairidh a’ bhuidheann a rèir seòrsa caochlaideach agus cho dona sa tha an latha 28 de dh’fhuireach san ospadal

Stòr ìomhaigh eadar-lìn

Airson na diofar subtypes de Omicron, tha tuilleadh sgrùdaidhean cuideachd air mion-sgrùdadh a dhèanamh air an fòirneart.

Rinn sgrùdadh cohort bho New England mion-sgrùdadh air 20770 cùis de Delta, 52605 cùisean de Omicron B.1.1.529 agus 29840 de Omicron BA.2, agus lorg iad gu robh a’ chuibhreann de bhàsan aig 0.7% airson Delta, 0.4% airson B.1.1. 529 agus 0.3% airson BA.2.Às deidh atharrachadh airson factaran troimh-chèile, cho-dhùin an sgrùdadh gu robh an cunnart bàis gu math nas ìsle airson BA.2 an taca ri gach cuid Delta agus B.1.1.529.
Builean neo-atharraichte de chùisean Delta agus Omicron Variant COVID-19

Stòr ìomhaigh eadar-lìn

Rinn sgrùdadh eile à Afraga a Deas measadh air cunnart ospadal agus cunnart droch thoradh airson Delta, BA.1, BA.2 agus BA.4/BA.5.Sheall na co-dhùnaidhean, de na 98,710 euslaintich le galair ùr a chaidh a ghabhail a-steach san sgrùdadh, gun deach 3825 (3.9%) a leigeil a-steach don ospadal, agus dh ’fhàs 1276 (33.4%) dhiubh droch ghalair.

Am measg an fheadhainn air an robh na diofar mùthaidhean, leasaich 57.7% de dh’ euslaintich le galair Delta droch ghalair (97/168), an coimeas ri 33.7% de dh’ euslaintich le galair BA.1 (990/2940), 26.2% de BA.2 (167/ 637) agus 27.5% de BA.4/BA.5 (22/80).Sheall mion-sgrùdadh ioma-chaochlaideach nach robh an coltachd a bhith a’ leasachadh droch ghalair am measg an fheadhainn air an robh an galair Delta> BA.1> BA.2, fhad ‘s nach robh an coltachd a bhith a’ leasachadh droch ghalair am measg an fheadhainn air an robh BA.4/BA.5 gu math eadar-dhealaichte an taca ri BA. 2.
Lùghdachadh fòirneart, ach tha feum air a bhith faiceallach

Tha sgrùdaidhean obair-lann agus fìor dhàta bho ghrunn dhùthchannan air sealltainn nach eil Omicron agus na subtypes aige cho brùideil agus cho dualtach droch thinneas adhbhrachadh na an t-srian tùsail agus gathan mutant eile.

Ach, thug artaigil ath-bhreithneachaidh ann an iris Faoilleach 2022 de The Lancet, leis an tiotal ‘Milder but not mild’, fa-near, ged a bha galar Omicron a’ dèanamh suas 21% de inntrigidhean ospadail ann an sluagh nas òige Afraga a-Deas, bha coltas ann gu robh a’ chuibhreann de bhriseadh a-mach a dh’ adhbhraich droch ghalair. àrdachadh ann an àireamhan le diofar ìrean de ghalaran agus ìrean eadar-dhealaichte de bhanachdach.(Ach a dh’ aindeoin sin, anns an t-sluagh òg seo san fharsaingeachd ann an Afraga a-Deas, bha droch thoradh clionaigeach aig 21% de dh’ euslaintich san ospadal air an robh an caochladair omicron SARS-CoV-2, cuibhreann a dh’ fhaodadh àrdachadh agus buaidh mhòr adhbhrachadh aig àm briseadh a-mach ann an àireamhan le diofar deamografaigs agus nas ìsle. ìrean dìonachd a thig bho ghalaran no banachdach.)

Aig deireadh na h-aithisg WHO a chaidh ainmeachadh roimhe, thug an sgioba fa-near, a dh’ aindeoin cho ìosal sa bha an t-srann roimhe, gun do leasaich faisg air trian de na h-euslaintich san ospadal Omicron (B.1.1.529) droch ghalair, agus gun do lean na diofar mutants crùn ùra a’ dol. ag adhbhrachadh morbachd àrd agus bàsmhorachd ann an seann daoine, àireamhan gun dìon no gun bhanachdach.(Bu mhath leinn cuideachd rabhadh a thoirt nach bu chòir ar mion-sgrùdadh a bhith air fhaicinn mar thaic don aithris chaochlaideach ‘tlàth’. Dh’ fhàs faisg air trian de na h-euslaintich Omicron san ospadal droch ghalair agus bhàsaich 15%; àireamhan nach eil cudromach …… Am measg àireamhan so-leònte , ie euslaintich aig fìor dhroch aois, ann an àireamhan le eallach àrd comorbid, ann an euslaintich lag agus am measg an fheadhainn gun bhanachdach, tha COVID-19 (a h-uile VOC) a’ leantainn air adhart a’ cur ri morbachd is bàsmhorachd.)

Sheall dàta roimhe bho Omicron nuair a bhrosnaich e an còigeamh tonn den ghalar sgaoilte ann an Hong Kong, air 4 Cèitean 2022, gun robh 9115 bàs a-mach à 1192765 cùisean a chaidh a chrùnadh às ùr rè a’ chòigeamh tonn (ìre bàsmhorachd amh de 0.76%) agus amh. ìre bàsmhorachd de 2.70% airson daoine nas sine na 60 bliadhna (cha robh mu 19.30% den bhuidheann aoise seo gun bhanachdach).

An coimeas ri sin, chan eil ach 2% de Sheulan Nuadh thairis air 60 bliadhna a dh'aois gun bhanachdach, a tha gu mòr co-cheangailte ri ìre bàsmhorachd ìosal de 0.07% airson an tinneas tuiteamach ùr.

Air an làimh eile, ged a thathas gu tric ag argamaid gum faodadh Newcastle a bhith na ghalar ràitheil, endemic san àm ri teachd, tha eòlaichean acadaimigeach ann a tha a’ gabhail beachd eadar-dhealaichte.

Tha triùir luchd-saidheans bho Oilthigh Oxford agus Co-Ionad Rannsachaidh an Aonaidh Eòrpaich den bheachd gur dòcha gur e co-thuiteamas a th’ ann an ìre nas ìsle de Omicron, agus gum faodadh mean-fhàs antigenic luath leantainneach (mean-fhàs antigenic) atharrachaidhean ùra a thoirt gu buil.

Eu-coltach ri teicheadh ​​​​dìon agus tar-chuir, a tha fo smachd cuideam mean-fhàs làidir, mar as trice chan eil ann an fòirneart ach ‘seach-toradh’ de mean-fhàs.Bidh bhìorasan a’ tighinn air adhart gus an comas sgaoileadh a mheudachadh, agus dh’ fhaodadh seo leantainn gu àrdachadh ann am fòirneart.Mar eisimpleir, le bhith ag àrdachadh luchdan viral gus tar-chuir a dhèanamh comasach, faodaidh e fhathast galair nas miosa adhbhrachadh.

Chan e a-mhàin sin, ach bidh fòirneart cuideachd ag adhbhrachadh glè bheag de chron nuair a bhios bhìoras a’ sgaoileadh ma nochdas na comharran a thig bhon bhìoras sa mhòr-chuid nas fhaide air adhart anns a’ ghalair - mar ann an cùis bhìorasan influenza, bhìorasan HIV agus hepatitis C, gus ainmeachadh a glè bheag, aig a bheil ùine gu leòr airson sgaoileadh mus toir iad droch bhuaidh.
Buaidhean SARS-CoV-2 ann an àireamhan daonna

Stòr ìomhaigh eadar-lìn

Ann an leithid de shuidheachaidhean, dh’ fhaodadh gum bi e duilich ro-innse a dhèanamh air gluasad an t-srann mutant crùn ùr bho fòirneart ìosal Omicron, ach is e an deagh naidheachd gu bheil banachdach a ’chrùin ùr air nochdadh gu bheil cunnart nas lugha ann de dhroch thinneas agus bàs an aghaidh gach gnè mutant, agus tha àrdachadh làidir ann an ìrean banachdach àireamh-sluaigh fhathast na dhòigh chudromach air cuir an-aghaidh an tinneas tuiteamach aig an ìre seo.
Buidheachas: Chaidh an artaigil seo ath-sgrùdadh gu proifeasanta le Panpan Zhou, PhD, Sgoil Leigheas Oilthigh Tsinghua agus Caidreabh Iar-dhotaireil, Institiud Rannsachaidh Scripps, na SA
Reagent antigen fèin-dheuchainn Omicron aig an taigh


Ùine puist: Dùbhlachd-08-2022